Factors related to health literacy among Brazilian adolescents: cross-sectional study / Factores relacionados con la alfabetización en salud de adolescentes brasileños: estudio transversal / Fatores relacionados ao letramento em saúde de adolescentes brasileiros: estudo transversal

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between sociodemographic and clinical factors with health literacy in Brazilian adolescents. Method: This is a cross-sectional study with 526 adolescents aged 14 to 19. Data were collected virtually between July and September 2021 using a sociodemographic characterization questionnaire, clinical profile and the Health Literacy Assessment Tool - Portuguese version. The variables were evaluated by multiple linear regression with normal response, with significance p < 0.05. Results: The average age was 16.9 years (±1.6), the average health literacy score was 25.3 (±5.4). Female gender (p = 0.014), university educational level (p = 0.002) and use of medication (p = 0.020) were related to higher levels of health literacy. Adolescents with chronic illnesses had a higher total literacy score, on average 1.51 points, compared to those without chronic illnesses. Conclusion: Male adolescents and those with less education performed worse in health literacy and, therefore, deserve special attention in health promotion actions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre factores sociodemográficos y clínicos con la alfabetización en salud de adolescentes brasileños. Método: Se trata de un estudio transversal llevado con 526 adolescentes entre 14 y 19 años. Los datos se recogieron virtualmente entre julio y septiembre de 2021 mediante un cuestionario de caracterización sociodemográfica, de perfil clínico y de la Health Literacy Assessment Tool - versión en portugués. Las variables se sopesaron por regresión linear múltiple con respuesta normal y significación p < 0,05. Resultados: La edad promedio era de 16,9 años (±1,6) y la puntuación media en alfabetización en salud de 25,3 (±5,4). El sexo femenino (p = 0,014), la mayor escolaridad (p = 0,002) y el uso de medicación (p = 0,020) estaban relacionados con niveles más altos de alfabetización en salud. Los adolescentes con enfermedades crónicas obtuvieron una puntuación total de alfabetización más alta, en media, 1,51 puntos, en comparación con los que no padecían dichas enfermedades. Conclusión: Adolescentes del sexo masculino y aquellos con menos escolaridad presentaron un desempeño pobre en la alfabetización en salud y, por esa razón, necesitan atención especial durante las acciones de promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre fatores sociodemográficos e clínicos com o letramento em saúde de adolescentes brasileiros. Método: Trata-se de um estudo transversal com 526 adolescentes de 14 a 19 anos. Os dados foram coletados virtualmente entre julho e setembro de 2021 por meio de questionário de caracterização sociodemográfica, do perfil clínico e do Health Literacy Assessment Tool - versão em português. As variáveis foram avaliadas por regressão linear múltipla com resposta normal, com significância p < 0,05. Resultados: A média de idade foi de 16,9 anos (±1,6), a pontuação média do letramento em saúde foi de 25,3 (±5,4). Sexo feminino (p = 0,014), maior escolaridade (p = 0,002) e uso de medicamentos (p = 0,020) foram relacionados a maiores níveis de letramento em saúde. Adolescentes com doenças crônicas apresentaram pontuação total do letramento superior, em média 1,51 pontos, comparados aos sem doença crônica. Conclusão: Adolescentes do sexo masculino e os com menor escolaridade apresentaram pior desempenho no letramento em saúde e, por isso, merecem especial atenção nas ações de promoção da saúde.

Implicaciones biológicas del embarazo en la adolescencia y su influencia con el entorno social. Perú / Biological implications of adolescent pregnancy and its influence on the social environment. Perú

RESUMEN Objetivo: Describir las implicaciones biológicas del embarazo en la adolescencia y su influencia con el entorno social, Perú. Metodología: Se planteó la metodología cuantitativa. La población estuvo comprendida por los adolescentes que acuden al centro hospitalario Hospital Nacional Hipólito Unanue-Lima 2019, el cual se conformó por una población de 400 adolescentes, cuya muestra fue de 190 madres adolescentes con amenaza de aborto. En conclusión: Existe relación significativa del embarazo en la adolescencia con las implicancias biológicas y su influencia con el entorno social de las madres adolescentes que acuden al Hospital Hipólito Unanue, Lima 2019. Es necesario que se realicen coordinaciones con las instituciones respectivas de salud locales con el fin de promover, fomentar y desarrollar comportamientos sexuales.

ABSTRACT Objective: To describe the biological implications of adolescent pregnancy and its influence on the social environment, Peru. Methodology: A quantitative methodology was used. The population consisted of adolescents attending the Hipólito Unanue-Lima 2019 National Hospital, with a population of 400 adolescents. The sample consisted of 190 adolescent mothers with threatened abortion. In conclusion: There is a significant relationship between adolescent pregnancy and the biological implications and its influence on the social environment of adolescent mothers attending the Hipólito Unanue Hospital, Lima 2019. It is necessary to coordinate with the respective local health institutions in order to promote, encourage and develop sexual behaviors.

Estadios de Tanner y orquidometría de Prader en varones adolescentes. Estudio descriptivo transversal / Tanner stages and Prader orchidometry in male adolescents. A descriptive, cross-sectional study

Introducción. La escala de Tanner y el orquidómetro de Prader son los instrumentos más utilizados para evaluar el desarrollo puberal en los niños. La evaluación de la pubertad en la clínica solo es útil si se dispone de datos de referencia recientes y confiables de la misma población para comparar. Objetivo: evaluar la correlación entre los estadios de Tanner y el volumen testicular (VT) en adolescentes argentinos. Población y métodos. Diseño descriptivo transversal, realizado con varones saludables de 9 a 20 años de edad. Se excluyeron varones con patología urogenital y enfermedades que afectan el crecimiento testicular. La correlación entre estadios de Tanner y VT fue evaluada con pruebas no paramétricas. Resultados. Se evaluaron 367 varones con una edad de 13,8 ± 2,5 años. El VT aumentó en correlación a los estadios de Tanner (Spearman 0,943; p <0,001) con volúmenes significativamente diferentes, salvo en los estadios iniciales genital 1-2 (p 0,343) y vello púbico 1-2 (p 0,447). El 16 % (intervalo de confianza del 95 % 9,6-24,4 %; n = 17/106) de los varones peripuberales fue clasificado erróneamente basado en los estadios de Tanner. Conclusiones. Durante la pubertad masculina, el VT aumentó en correlación con los estadios de Tanner, pero no presentó diferencias significativas entre los estadios 1 y 2 de Tanner. Es fundamental el uso del orquidómetro de Prader para detectar el inicio puberal en varones.

Introduction. The Tanner scale and the Prader orchidometer are the instruments most commonly used to assess pubertal development in children. The assessment of puberty in the clinic is only useful if recent and reliable references in the same population are available for comparison. Objective: to assess the correlation between Tanner stages and testicular volume (TV) in Argentine adolescents. Population and methods. Study with a descriptive, cross-sectional design conducted in healthy boys aged 9­20 years. Male children and adolescents with urogenital conditions and disorders affecting testicular growth were excluded. The correlation between Tanner stages and TV was assessed using non-parametric tests. Results. A total of 367 male adolescents with an average age of 13.8 ± 2.5 years were assessed. TV increased in correlation to Tanner stages (Spearman: 0.943, p < 0.001) with significantly different volumes, except in the early genital 1-2 stages (p 0.343) and pubic hair 1-2 stages (p 0.447). Among peripubertal boys, 16% (95% confidence interval: 9.6­24.4%, n = 17/106) were wrongly classified based on Tanner stages. Conclusions. During male puberty, TV increased in correlation to Tanner stages, but no significant differences were observed between Tanner stages 1 and 2. Using the Prader orchidometer is critical to establish the onset of puberty in boys

Implicaciones biológicas del embarazo en la adolescencia y su influencia con el entorno social. Perú / Biological implications of adolescent pregnancy and its influence on the social environment. Perú

Describir las implicaciones biológicas del embarazo en la adolescencia y su influencia con el entorno social, Perú. Metodología: Se planteó la metodología cuantitativa. La población estuvo comprendida por los adolescentes que acuden al centro hospitalario Hospital Nacional Hipólito Unanue-Lima 2019, el cual se conformó por una población de 400 adolescentes. Cuya muestra fue de 190 madres adolescentes con amenaza de aborto. En conclusión: Existe relación significativa del embarazo en la adolescencia con las implicancias biológicas y su influencia con el entorno social de las madres adolescentes que acuden al Hospital Hipólito Unanue, Lima 2019. Es necesario que, se realicen coordinaciones con las instituciones respectivas de salud locales con el fin de promover, fomentar y desarrollar comportamientos sexuales.

To describe the biological implications of adolescent pregnancy and its influence on the social environment, Peru. Methodology: A quantitative methodology was used. The population consisted of adolescents attending the Hipólito Unanue-Lima 2019 National Hospital, with a population of 400 adolescents. The sample consisted of 190 adolescent mothers with threatened abortion. In conclusion: There is a significant relationship between adolescent pregnancy and the biological implications and its influence on the social environment of adolescent mothers attending the Hipólito Unanue Hospital, Lima 2019. It is necessary to coordinate with the respective local health institutions in order to promote, encourage and develop sexual behaviors.

Health and Self-Care from the Perspective of Institutionalized Adolescents / Saúde e Autocuidado na Perspectiva de Adolescentes Institucionalizadas / La Salud y el Autocuidado desde la Perspectiva de Adolescentes Institucionalizadas

Abstract The health of institutionalized adolescents is permeated by peculiarities that are influenced by the different contexts in which they develop. This study aimed to understand the conceptions about health and self-care elaborated by adolescents under protective measures of institutional shelter, in the light of the Bioecological model. This is a qualitative and exploratory study, based on the Bioecological Theory. Fourteen adolescent girls participated in the study. Based on the ecological insertion methodology, data were collected from a field diary, medical records, a questionnaire, and semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis. A plurality of understandings about health and self-care was verified, which are more associated with the institutional experience than with family life and evidenced a lack of actions that support healthcare habits and autonomy of adolescents within the family unit.

Resumo A saúde da adolescente institucionalizada é permeada por peculiaridades que são influenciadas pelos diferentes contextos em que se desenvolve. Este estudo teve como objetivo compreender as concepções sobre saúde e autocuidado com a saúde elaboradas por adolescentes em medida protetiva de acolhimento institucional, à luz do modelo Bioecológico. Estudo qualitativo e exploratório, embasado na Teoria Bioecológica. Participaram 14 adolescentes do sexo feminino. A partir da inserção ecológica os dados foram coletados por diário de campo, prontuário, questionário e entrevistas semiestruturadas, submetidas à análise temática do conteúdo. Verificou-se uma pluralidade de compreensões sobre saúde e autocuidado, que estão mais associadas à vivência institucional do que à convivência familiar e evidenciaram carência de ações que apoiem os hábitos de cuidados com a saúde e a autonomia das adolescentes dentro do núcleo familiar.

Resumen La salud de la adolescente institucionalizada tiene peculiaridades que están influenciadas por los diferentes contextos en los que se desarrollan. Este estudio tuvo como objetivo comprender las concepciones sobre la salud y el autocuidado de la salud elaboradas por las adolescentes en medidas de protección del acogimiento institucional, a la luz del modelo Bioecológico. Este es un estudio cualitativo y exploratorio, basado en la Teoría Bioecológica. Participaron 14 adolescentes mujeres. A partir de la inserción ecológica, los datos fueron recolectados mediante diario de campo, fichas médicas, cuestionario y entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático. Se verificó una pluralidad de comprensiones sobre la salud y el autocuidado, que están más asociadas a la experiencia institucional que a la vida familiar y mostraron una falta de acciones que apoyen los hábitos de cuidado de la salud y la autonomía de las adolescentes dentro del núcleo familiar.

Perception about adult caregiving among Chilean adolescents / Percepción acerca del cuidado de los adultos en adolescentes chilenos

BACKGROUND: Chronic stress has short and long-term consequences during child and adolescent development if the stress is not mediated by adult care-giving. AIM: To assess the perceptions of parental responsiveness, demand, and monitoring among seventh grade students. MATERIAL AND METHODS: We applied the Brief Parental Scale (developed and validated locally) asking 12 items about three dimensions, namely responsiveness, demand, and monitoring to 524 seventh grade students aged 12 years, 48% females, from eight public and private schools at Santiago. Results: The overall response rate was 85%. While the scores were higher for mothers, a significantly constant gradient for the same dimensions (demand > responsiveness > monitoring) was verified for both parents. CONCLUSIONS: The main hypothesis emerged from our study is that adolescents seem to perceive a discrepancy in terms of a relatively high demand and lower monitoring from parents/guardians towards them. The differences between fathers and mothers in adolescent care and the different perceptions by gender of adolescents about parental caregiving, require a further analysis.

ANTECEDENTES: El estrés crónico ha demostrado tener efectos a corto y largo plazo en el desarrollo infantil y adolescente, especialmente si el estrés no es mediado por el cuidado adulto responsable. Objetivo: Evaluar la percepción de capacidad de respuesta, demanda y monitoreo parental en adolescentes de séptimo año básico. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó la Escala Parental Breve (desarrollada y validada localmente) consultando 12 ítems en relación a 3 dimensiones: capacidad de respuesta, demanda y monitoreo a 524 estudiantes de séptimo año básico de 12 años de edad (48% mujeres) de ocho establecimientos educacionales públicos y privados de Santiago. RESULTADOS: La tasa de respuesta promedio fue de 85%. Si bien los puntajes fueron superiores para madres, se verifica una gradiente significativamente constante para las mismas dimensiones (demanda > capacidad de respuesta > monitoreo) en ambas figuras parentales. Conclusiones: La principal hipótesis que emerge de nuestro estudio es que los adolescentes parecen percibir una discrepancia en términos de una relativa alta demanda de las figuras parentales y menor monitoreo por parte de estos hacia ellos. Otros aspectos que se deben profundizar están relacionados con las diferencias observadas entre los niveles de involucramiento de padres o madres y lo posiblemente reportado por niños/niñas sobre estas experiencias.

A saúde mental dos adolescentes brasileiros: pesquisa nacional de saúde do escolar de 2019 / La salud mental de los adolescentes brasileños: encuesta nacional de salud escolar 2019 / Brazilian adolescents' mental health: 2019 national school health survey

RESUMO Objetivo: descrever as prevalências dos indicadores de saúde mental entre os escolares brasileiros. Método: estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2019. Estimou-se as prevalências e intervalos de confiança de 95% (IC95%) dos indicadores de saúde mental dos adolescentes brasileiros de 13 a 17 anos, segundo idade, sexo, dependência administrativa da escola e Unidade da Federação. Resultados: dos 125.123 escolares de 13 a 17 anos investigados, 4,0% (IC95% 3,7-4,3) mencionaram que não tinham amigos próximos; 50,6% (IC95% 49,8-51,4) sentiram-se preocupados com as coisas comuns do dia a dia; 31,4% sentiram-se tristes na maioria das vezes ou sempre; 30,0% (IC95% 29,4 - 30,6) achavam que ninguém se preocupava com eles; 40,9% (IC95% 40,2 - 41,5) ficaram irritados, nervosos ou mal-humorados; 21,4% (IC95% 20,9-22,0) sentiam que a vida não vale a pena ser vivida; e 17,7% (IC95% 17,2-18,2) apresentaram autoavaliação em saúde mental negativa. A maioria desses indicadores foram mais frequentes em escolares de 16 e 17 anos, no sexo feminino e em escolas públicas. Conclusão: evidenciou-se o aumento do sofrimento mental entre os adolescentes brasileiros pelos indicadores de saúde mental da PeNSE edição 2019. Os resultados revelaram relações de desigualdades estruturais de gênero e classe social. É necessário maior investimento em políticas públicas a fim de diminuir as consequências do sofrimento mental entre os adolescentes brasileiros.

RESUMEN Objetivo: describir la prevalencia de los indicadores de salud mental entre los escolares brasileños. Método: estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar 2019 (PeNSE). Se estimó la prevalencia y los intervalos de confianza del 95% (IC95%) de los indicadores de salud mental de los adolescentes brasileños de 13 a 17 años, según la edad, el género, la dependencia administrativa de la escuela y la Unidad de la Federación. Resultados: de los 125. 123 escolares de 13 a 17 años investigados, el 4,0% (IC95%: 3,7-4,3) mencionaron que no tenían amigos íntimos; el 50,6% (IC95%: 49,8-51,4) se sentían preocupados por las cosas comunes de la vida diaria; el 31,4% se sentían tristes la mayor parte del tiempo o siempre; el 30,0% (IC95% 29,4 - 30,6) sentía que nadie se preocupaba por ellos; el 40,9% (IC95% 40,2 - 41,5) estaba irritable, nervioso o de mal humor; el 21,4% (IC95% 20,9 - 22,0) sentía que no valía la pena vivir; y el 17,7% (IC95% 17,2 - 18,2) tenía una autoevaluación negativa de su salud mental. La mayoría de estos indicadores eran más frecuentes en los escolares de 16 y 17 años, en las mujeres y en los colegios públicos. Conclusión: se evidenció un aumento de la angustia mental entre los adolescentes brasileños a través de los indicadores de salud mental de la edición PeNSE 2019. Los resultados revelan relaciones de desigualdades estructurales de género y clase social. Es necesario invertir más en políticas públicas para reducir las consecuencias del malestar mental entre los adolescentes brasileños.

ABSTRACT Objective: to describe the prevalence values of the mental health indicators among in-school Brazilian adolescents. Method: a cross-sectional and descriptive study conducted with data from the 2019 National School Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, PeNSE). The prevalence and 95% confidence intervals (95% CI) of the mental health indicators of Brazilian adolescents aged from 13 to 17 years old were estimated according to age, gender, school's administrative system and Federation Unit. Results: of the 125,123 students aged from 13 to 17 years old that were investigated, 4.0% (95% CI: 3.7-4.3) mentioned that they did not have close friends; 50.6% (95% CI: 49.8-51.4) felt worried about common everyday issues; 31.4% felt sad most of the times or always; 30.0% (95% CI: 29.4-30.6) thought that no one cared about them; 40.9% (95% CI: 40.2-41.5) were irritated, nervous or in a bad mood; 21.4% (95% CI: 20.9-22.0) felt that life was not worth living; and 17.7% (95% CI: 17.2-18.2) presented negative mental health self-assessments. Most of these indicators were more frequent in female adolescents aged 16 and 17 years attending public schools. Conclusion: an increase in mental distress was identified among Brazilian adolescents according to the mental health indicators of PeNSE 2019. The results revealed relationships marked by gender and social class structural inequalities. More investment is necessary in public policies in order to reduce the consequences of mental distress among Brazilian adolescents.

Child and adolescent victims of sexual violence: aspects of physical and emotional development / Niños, niñas y adolescentes víctimas de violencia sexual: aspectos del desarrollo físico y emocional / Crianças e adolescentes vítimas de violência sexual: aspectos do desenvolvimento físico e emocional

ABSTRACT Objective: to identify the multidisciplinary health team's perception on aspects of the physical and emotional development of children and adolescents who have suffered sexual violence. Methods: a qualitative study, carried out with 30 health professionals in a hospital in Bahia, Brazil, between June and July 2019. Data were collected from an interview guided by a semi-structured questionnaire. The results were interpreted according to Symbolic Interactionism. Results: some sexually violated children were under five years old and healthy, others had physical/mental disabilities. Victimized adolescents were in the pre-pubertal phase, with fragile body structure, not emotionally mature and unaware of sexuality. Final considerations: children's physical and emotional aspects make children vulnerable to sexual victimization, as they facilitate the control and dominion that offenders need to have over them. As a protection strategy, it is recommended using sexual and health education linked to greater surveillance of family members, multidisciplinary team and educators.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción del equipo multiprofesional de salud sobre aspectos del desarrollo físico y emocional de niños y adolescentes que han sufrido violencia sexual. Métodos: estudio cualitativo, realizado con 30 profesionales de la salud en un hospital de Bahía, Brasil, entre junio y julio de 2019. Los datos fueron recolectados a partir de una entrevista guiada por un cuestionario semiestructurado. Los resultados fueron interpretados según la Teoría del Interaccionismo Simbólico. Resultados: algunos niños violados sexualmente tenían menos de cinco años y estaban sanos, otros tenían discapacidades físicas/mentales. Los adolescentes victimizados se encontraban en la fase prepuberal, con una estructura corporal frágil, no madura emocionalmente y desconociendo la sexualidad. Consideraciones finales: los aspectos físicos y emocionales de los niños, niñas y adolescentes hacen que los niños sean vulnerables a la victimización sexual, ya que facilitan el control y dominio que el agresor debe tener sobre ellos. Como estrategia de protección, se recomienda el uso de la educación sexual y en salud ligada a una mayor vigilancia de los familiares, del equipo multidisciplinario y de los educadores.

RESUMO Objetivo: identificar a percepção da equipe multiprofissional de saúde sobre os aspectos do desenvolvimento físico e emocional de crianças e adolescentes que sofreram violência sexual. Métodos: estudo qualitativo, realizado com 30 profissionais de saúde em hospital da Bahia, Brasil, entre junho e julho de 2019. Os dados foram coletados a partir de entrevista norteada por questionário semiestruturado. Os resultados foram interpretados conforme o Interacionismo Simbólico. Resultados: algumas crianças violadas sexualmente tinham menos de cinco anos e aspecto saudável, outras portavam deficiências físicas/mentais. Adolescentes vitimizadas estavam em fase pré-púbere, com estrutura corporal frágil, pouco amadurecidas emocionalmente e desconheciam sobre sexualidade. Considerações finais: aspectos físicos e emocionais infantojuvenis vulnerabilizam crianças para a vitimização sexual, pois facilitam o controle e domínio que o agressor necessita ter sobre elas. Como estratégia de proteção, recomenda-se o uso da educação sexual e em saúde atreladas a maior vigilância de familiares, da equipe multiprofissional e educadores.

Comportamentos de promoção da saúde de adolescentes escolares / Comportamientos de promoción de la salud de adolescentes escolares / Health promotion behaviors of school adolescents

Objetivo: identificar os comportamentos de promoção da saúde de adolescentes escolares. Método: estudo transversal, realizado com 60 adolescentes, em 2020, utilizando-se questionário sociodemográfico e versão brasileira da Adolescent Health Promotion Scale. Análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: identificou-se comportamentos de promoção da saúde em uma frequência menor que "algumas vezes", com Escore Global de 2,93. Dimensão valorização da vida apresentou os menores escores, ao passo que a dimensão exercício físico demonstrou os melhores. Participantes do sexo feminino obtiveram maiores escores globais e nas dimensões nutrição e exercício físico. As correlações bivariadas entre as dimensões da escala reconheceram associações entre 0,20 e 0,59. Conclusão: o comportamento de adolescentes para promoção da saúde circunda atitudes de frequência mediana nas dimensões nutrição, suporte social, responsabilidade pela saúde, valorização da vida, exercício físico, controle de estresse, apontando a necessidade de estratégias promotoras da saúde capazes de empoderar e assegurar o protagonismo na própria saúde.

Objective: to identify the health promotion behaviors of school adolescents. Method: cross-sectional study, conducted with 60 adolescents, in 2020, using a sociodemographic questionnaire and the Brazilian version of the Adolescent Health Promotion Scale. Descriptive and inferential statistical analysis. Results: health promotion behaviors were identified in a frequency lower than "sometimes", with a Global Score of 2.93. Dimension appreciation of life presented the lowest scores, while the physical exercise dimension showed the best. Female participants obtained higher global scores and in the dimensions nutrition and physical exercise. The bivariate correlations between the scale dimensions recognized associations between 0.20 and 0.59. Conclusion: the behavior of adolescents for health promotion surrounds attitudes of median frequency in the dimensions nutrition, social support, responsibility for health, appreciation of life, physical exercise, stress control, strategies capable of empowering and ensuring the protagonism in their own health.

Objetivo: identificar los comportamientos de promoción de la salud de adolescentes escolares. Método: estudio transversal, realizado con 60 adolescentes, en 2020, utilizándose cuestionario sociodemográfico y versión brasileña de la Adolescent Health Promotion Scale. Análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: se identificaron comportamientos de promoción de la salud en una frecuencia menor que "algunas veces", con Escore Global de 2,93. Dimensión valoración de la vida presentó los puntales más pequeños, mientras que la dimensión ejercicio físico demostró los mejores. Las participantes femeninas obtuvieron mayores puntuaciones globales y en las dimensiones nutrición y ejercicio físico. Las correlaciones bivariadas entre las dimensiones de la escala reconocieron asociaciones entre 0,20 y 0,59. Conclusión: el comportamiento de adolescentes para promoción de la salud circunda actitudes de frecuencia mediana en las dimensiones nutrición, apoyo social, responsabilidad por la salud, valoración de la vida, ejercicio físico, control de estrés, señalando la necesidad de estrategias promotoras de la salud capaces de empoderar y asegurar el protagonismo en la propia salud.

Concordancia en la medición testicular de varones adolescentes con 3 métodos de orquidometría / Concordance of testicular measurement in male adolescents with three methods of orchidometry

Introducción. El orquidómetro de Prader es el método estándar para medir el volumen testicular (VT) en niños y adolescentes. Objetivo. Evaluar la concordancia en la estimación del VT y del inicio puberal con las técnicas de orquidometría de Prader, Chipkevitch y Sotos. Métodos. Diseño descriptivo transversal realizado en varones de entre 9 y 20 años. Se midió el VT (ml) en cada adolescente con las técnicas de Prader (método de referencia), Chipkevitch (modelo gráfico) y Sotos (medición de ancho testicular con regla plástica y fórmula equivalente a ecuación elipsoide). Se excluyeron varones con patología urogenital y enfermedades que afectan el crecimiento testicular. Para la concordancia entre métodos, se utilizó kappa para el inicio puberal, y coeficiente de correlación intraclase (CCI) y gráficos de Bland-Altman (GBA) para el VT. Resultados. Se incluyeron 377 varones sanos. Para la concordancia en VT (ml), la comparación Prader-Chipkevitch obtuvo CCI: 0,994 y p < 0,001; y de CCI; 0,312 y p < 0,001 para la de Prader-Sotos. En los GBA se halló una media de las diferencias cercana a 0 ml en la comparación Prader-Chipkevitch y cercana a 8 ml en la de Prader-Sotos. El acuerdo en el inicio puberal obtuvo un valor de kappa 0,93 en la comparación Prader-Chipkevitch y de 0,75 en la de Prader-Sotos. Conclusión. Los orquidómetros de Prader y Chipkevitch tienen una excelente concordancia en la estimación del VT y el inicio puberal; por lo tanto, podrían intercambiarse en la atención diaria de varones adolescentes. El método de Sotos mostró una concordancia buena en la estimación del inicio puberal, pero baja en la medición del VT

Introduction. The Prader orchidometer is the standard method used to measure testicular volume (TV) in children and adolescents. Objective. To assess the concordance in the estimation of TV and puberty onset with the Prader, Chipkevitch, and Sotos orchidometric techniques. Methods. Cross-sectional descriptive study conducted among male children and adolescents aged 9-20 years. For each adolescent, TV was measured with the methods by Prader (gold standard), Chipkevitch (graphic model), and Sotos (measurement of testicular width with a plastic ruler and use of a formula equivalent to the ellipsoid equation). Male children and adolescents with urogenital conditions and disorders affecting testicular growth were excluded. Kappa statistics was used to determine concordance among methods for puberty onset, and intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland-Altman (B&A) plots for TV. Results. In total, 377 healthy males were included. Regarding the concordance for TV (mL), the Prader-Chipkevitch comparison obtained an ICC of 0.994 and a p < 0.001; while the Prader-Soto comparison obtained an ICC of 0.312 and a p < 0.001. With the B&A plots, mean differences were close to 0 mL in the Prader-Chipkevitch comparison and close to 8 mL in the Prader-Sotos comparison. Concordance for puberty onset obtained a kappa value of 0.93 and 0.75 in the Prader-Chipkevitch and Prader-Sotos comparisons, respectively. Conclusion. The Prader and Chipkevitch orchidometers show an excellent concordance in estimating TV and puberty onset; therefore, both methods could be used interchangeably in the daily care of male adolescents. The Sotos method showed a high concordance in estimating pubertal onset, but low in measuring TV.

Fatores associados à proposição do diagnóstico de enfermagem: atraso no crescimento em adolescentes / Factores asociados con la proposición del diagnóstico de enfermería: retraso en el crecimiento de los adolescentes / Factors associated with the proposition of nursing diagnosis: delay in growth in adolescents

RESUMO Objetivo: analisar os fatores socioeconômicos e clínicos associados à proposição do diagnóstico de enfermagem atraso no crescimento em adolescentes. Método: estudo transversal em escolas públicas de uma cidade do Nordeste do Brasil. Amostra com 385 adolescentes entre 10 e 19 anos. A coleta ocorreu de junho a setembro de 2017. A análise de dados ocorreu no IBM SPSS statistic. Resultados: os fatores que apresentaram associação com as características definidoras "Estatura final inferior ao alvo", "Maturação sexual retardada", "Diminuição da massa óssea", "Velocidade de crescimento abaixo do esperado" e "Diminuição da massa óssea" foram: sexo, anos de estudo, estado civil e massa muscular. Os fatores relacionados "Efeitos indesejáveis de terapias" e "Privação emocional" associaram-se à idade e ao sexo, respectivamente. Conclusão: Esses fatores podem influenciar direta ou indiretamente na proposição diagnóstica, contribuindo na acurada detecção do problema, oportunizando ações precisas e resultados positivos em saúde.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores socioeconómicos y clínicos asociados con la proposición del diagnóstico de enfermería retraso del crecimiento en adolescentes. Método: estudio transversal en escuelas públicas de una ciudad del Nordeste de Brasil. Muestra con 385 adolescentes de entre 10 y 19 años. La recolección tuvo lugar de junio a septiembre de 2017. Los datos obtenidos fueron analizados con la ayuda de IBM SPSS statistic. Resultados: Los factores que se asociaron a las características definitorias "Estatura final por debajo del objetivo", "Retraso en la maturación sexual", "Disminución de la masa ósea", "Velocidad de crecimiento por debajo del esperado" y "Disminución de la masa ósea" fueron: sexo, años de estudio, estado civil y masa muscular. Los factores relacionados con los "Efectos indeseables de las terapias" y la "Privación emocional" se asociaron con la edad y al sexo, respectivamente. Conclusión: Estos factores pueden influir directa o indirectamente en la propuesta diagnóstica, contribuyendo a la detección precisa del problema y proporcionando acciones precisas y resultados positivos para la salud.

ABSTRACT Objective: to analyze the socioeconomic and clinical factors associated with the proposition of the nursing diagnosis delay in growth in adolescents. Method: cross-sectional study in public schools of a city in the Northeast of Brazil. Sample with 385 adolescents between 10 and 19 years old. The collection took place from June to September 2017. The data obtained were analyzed with the aid of IBM SPSS statistic. Results: the factors that presented association with the defining characteristics "Final height below the target", "Delayed sexual maturation", "Decrease in bone mass", "Growth velocity below expected" and "Decrease in bone mass" were: sex, years of study, marital status and muscular mass. The factors related to "Undesirable effects of therapies" and "Emotional deprivation" were associated with age and sex, respectively. Conclusion: These factors may directly or indirectly influence the diagnostic proposition, contributing to the accurate detection of the problem and providing accurate actions and positive results in health.

Social Maladjustment and Criminal Behavior Pattern Changes in Adolescents in Conflict with the Law / Mudanças em Desadaptação Social e Padrão de Conduta Delituosa de Adolescentes em Conflito com a Lei / Cambios en Desajuste Social y en el Patrón de Conductas Criminalesen Adolescentes en Conflicto con la ley

Abstract Personality aspects that present a risk for criminal conducts are susceptible to changes. This study aimed to identify the profile of adolescents in conflict with the law based on the Social Maladjustment (SM) construct, to describe patterns of criminal conducts, and to verify the continuity and change on these variables, in a longitudinal prospective study. A sample of 78 adolescents answered to the Jesness Inventory - revised in Brazil and to the Questionnaire of Youth Behaviors, at two collection times (W1 and W2). The profiles were identified with latent class growth analysis and the behavior patterns were compared with Student's t test. Two classes were obtained: High SM and Normative SM. At W1, SM high scores were associated to high frequency in the perpetration of crimes and both classes had lower SM at W2. The results point to the possibility of changes in SM and in conduct over time.

Resumo Aspectos de personalidade que representam risco ao envolvimento em condutas delituosas podem sofrer mudanças. Este estudo teve por objetivo identificar perfis de adolescentes em conflito com a lei em relação ao constructo Desadaptação Social (DS), descrever seus padrões de conduta delituosa, verificar continuidade e mudança nessas variáveis com base em delineamento longitudinal prospectivo. Uma amostra de 78 adolescentes respondeu ao Inventário de Jesness - revisado brasileiro e ao Questionário de Comportamentos Juvenis em dois tempos de coleta (W1 e W2). Para identificação dos perfis foi realizada "análise de crescimento de classe latente". Os padrões de comportamento foram comparados com teste t de Student. Obtiveram-se duas classes: DS Alta e DS Normativa. Em W1, altos escores em DS associaram-se com alta frequência no cometimento de delitos e ambas classes apresentaram DS mais baixos em W2. Os resultados apontam possibilidade de modificação de DS e da conduta com a passagem do tempo.

Resumen Los aspectos de la personalidad que presentan un riesgo para las conductas delictivas pueden cambiar. Este manuscrito tuvo como objetivo identificar perfiles entre adolescentes delincuentes con relación al constructo del Desajuste Social (DS), describir sus patrones de conductas delictivas y verificar la continuidad y el cambio en estas variables, a través de un estudio longitudinal prospectivo. Una muestra de 78 adolescentes respondió al Inventario de Jesness - revisado para Brasil y al Cuestionario de Comportamientos Juveniles, en dos tiempos (W1 y W2). Los perfiles se identificaron mediante análisis de crecimiento de clase latente y se compararon con la prueba t de Student. Se encontraron dos perfiles: DS Elevado y DS Normativo. En W1, puntuaciones elevadas en DS estuvieron asociadas a una alta frecuencia de participación en delitos. En W2, las puntuaciones en DS disminuyeron para ambos perfiles. Los resultados indican la posibilidad de cambios en el Desajuste Social a lo largo del tiempo.

Construção e análise das propriedades psicométricas da Escala de Envolvimento Parental na Decisão Vocacional (EEPDV) / Construction and analysis of psychometric properties of the Parental Involvement in Vocational Decision Scale (EEPDV) / Construcción y análisis de las propiedades psicométricas de la Escala de Participación Parental en la Decisión Vocacional (EEPDV)

O envolvimento dos pais durante o processo de decisão profissional dos filhos tem sido considerado uma variável de apoio importante. Este estudo visa apresentar as etapas de construção e as propriedades psicométricas da Escala de Envolvimento Parental na Decisão Vocacional. Esta foi elaborada para avaliar a percepção dos adolescentes sobre as atitudes dos pais diante do processo de escolha profissional. Participaram 390 jovens com idades entre 14 e 20 anos (51,8% do sexo masculino). A partir das análises fatoriais exploratórias, foram extraídos dois fatores (Apoio à tomada de decisão vocacional e Apoio à exploração vocacional), obtendo-se bons valores de consistência interna (α=0,76 a α=0,85). As análises permitiram identificar uma estrutura fatorial adequada e evidências de fidedignidade, indicando que a escala possui potencial para ser utilizada no âmbito da pesquisa e da prática de aconselhamento de carreira. (AU)

Parent's involvement during children's professional decision-making process has been considered a significant support variable. This study aims to present the construction steps and psychometric properties of the Parental Involvement in Vocational Decision Scale. The scale was elaborated to evaluate adolescents' perception of their parents' attitudes towards the professional choice process. A total of 390 youth between 14 and 20 years of age (51.8% males) participated. Two factors were extracted from the exploratory factor analysis (support for vocational exploration and support for vocational decision-making), obtaining good internal consistency values (α=0.76 a α=0.85). The analyses permitted identification of an adequate factorial structure and reliability evidence, indicating that the scale has potential to be used in the scope of the research and practice of career counseling. (AU)

La participación de los padres durante el proceso de decisión profesional de los hijos ha sido considerada una variable de apoyo importante. Este estudio busca presentar las etapas de construcción y las propiedades psicométricas de la Escala de Participación Familiar en la Decisión Vocacional. Este fue desarrollado para evaluar la percepción de los adolescentes sobre las actitudes de los padres frente el proceso de elección profesional. Participaron 390 jóvenes con edades comprendidas entre 14 y 20 años (51,8% del sexo masculino). A partir de los análisis factoriales exploratorios, se extrajeron dos factores (Apoyo a la toma de decisión vocacional y Apoyo a la exploración vocacional), obteniéndose buenos valores de consistencia interna (α=0,76 a α=0,85). Los análisis permitieron identificar una estructura factorial adecuada y evidencias de fiabilidad, indicando que la escala posee el potencial para ser utilizada en el ámbito de la investigación y la práctica de la orientación profesional. (AU)

O psicodrama de grupo e a ressignificação de sentimentos: o adolescente no palco / Group psychodrama and resignification of feelings: adolescent on the stage / El psicodrama de grupo y la resignificación de sentimientos: el adolescente en el escenario

O adolescente necessita de suporte durante a etapa em que ocorre a emergência de novos papéis. Nesse contexto, o Psicodrama de grupo pode constituir uma ferramenta na mediação entre o real e o ideal. Foram realizadas oito sessões de Psicodrama com 15 adolescentes, com idades entre 18 e 21 anos. Foi possível identificar que o Psicodrama de grupo contribui para a ressignificação de sentimentos e o treino da espontaneidade, reduzindo a ansiedade do adolescente frente ao desconhecido.

The adolescent needs support during this stage when the emergence of new roles occurs. In this context, group Psychodrama can be a tool through the mediation between the real and the ideal. Eight sessions of Psychodrama were performed with 15 adolescents, aged between 18 and 21 years old. It was possible to identify that the group Psychodrama contributes to the resignification of feelings and the training of spontaneity, reducing the adolescent anxiety before the unknown.

El adolescente necesita el apoyo en esta etapa en la que hay la aparición de nuevos roles. En este contexto, el grupo de Psicodrama puede ser como una herramienta en la mediación entre lo real y lo ideal. Se realizaron ocho sesiones de Psicodrama con 15 adolescentes de 18 a 21 años. Fue posible identificar que el grupo de Psicodrama ayuda a replantear los sentimientos y la formación de la espontaneidad, reduciendo la ansiedad de los adolescentes ante lo desconocido.

El desarrollo personal de los jóvenes de Medellín, Colombia: más allá de las conductas de riesgo y de resiliencia / Personal development of youth in Medellín, Colombia: beyond risk behaviors and resilience / Desenvolvimento pessoal entre jovens em Medellín, Colômbia: para além de comportamentos de risco e resiliência

Resumen: El estudio de los jóvenes se ha ido afianzando hacia enfoques dinámicos e integrales, y no sólo de tipo comportamental y psicopatológico, así se consideró contribuir a la comprensión de la manera en que se produce el desarrollo personal de los adolescentes, y el lugar que ocupa la resiliencia en ellos desde su propia perspectiva, en jóvenes que se ven enfrentados a un mundo complejo, de riesgos y oportunidades, donde la violencia es una clara característica. Se hizo una investigación cualitativa, con un enfoque hermenéutico; se realizaron 48 entrevistas en profundidad, las cuales se analizaron con herramientas de la teoría fundamentada en tres etapas, descriptiva, analítica e interpretativa. Se encontró que la clasificación taxativa de los jóvenes como resilientes o no, o con problemas de conducta o no, no corresponde a cómo ellos viven su desarrollo, este se da de manera dinámica y cambiante, de acuerdo con sus características, potencialidades, necesidades e intereses, y las oportunidades que encuentran en los contextos.

Abstract: Research on young people has increasingly focused on dynamic and comprehensive approaches rather than merely behavior and psychopathology. Such studies help shed light on personal development in adolescents and the role of resilience for them from their own perspective, that is, young people facing a complex world of risks, opportunities, and omnipresent violence. A qualitative study was performed with a hermeneutic focus; 48 in-depth interviews were performed, analyzed with tools from the three-stage framework (descriptive, analytic, and interpretative). The results show that all-or-nothing classification of youth as resilient versus non-resilient (or "with" versus "without" behavior problems) fails to reflect how they experience their development, which is dynamic and changes according to their characteristics, potentialities, needs, and interests, as well as the opportunities they find in their contexts.

Resumo: As pesquisas sobre jovens têm se concentrado cada vez mais em abordagens dinâmicas e integradas, em vez de apenas no comportamento e na psicopatologia. Tais estudos ajudam a elucidar o desenvolvimento pessoal dos adolescentes e o papel da resiliência para eles próprios, partindo da sua própria perspectiva, isto é, de jovens que enfrentam um mundo complexo de riscos, oportunidades e violência. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com enfoque hermenêutico, usando 48 entrevistas em profundidade, analisadas com ferramentas teóricas em três estágios (descritivo, analítico e interpretativo). Os resultados mostram que a classificação dicotômica de jovens em resilientes versus não-resilientes (ou "com" versus "sem" problemas de comportamento) deixa de captar a maneira pela qual esses jovens vivenciam seu desenvolvimento, que é dinâmico e que muda de acordo com suas características, potencialidades, necessidades e interesses, além das oportunidades que encontram.

The wishes and expression of gratitude of youth / Os desejos e a expressão de gratidão dos jovens / Los deseos y la expresión de la gratitud en los jóvenes

Little research has examined the development of gratitude in youth, and none has related their gratitude to their wishes. We therefore asked 358 7- to 14-year-old North American participants (56% female; 55% White) to write their greatest wish and what they would do for their benefactor. Using chi-square and linear curve estimation, we found that younger youth (aged 7 to 10) were significantly more likely to express hedonistic wishes (desire for immediate gain) and concrete gratitude (not taking the benefactor's wishes into account); older youth (aged 11 to 14) were significantly more likely to wish either for something involving future well-being for themselves or the well-being of others and connective gratitude (taking into account the benefactor's wishes). Within both age groups, there was a significant inverse relation between hedonistic wishes and connective gratitude. This research has implications for encouraging the feeling and expression of connective gratitude.

Poucos estudos examinaram o desenvolvimento da gratidão em jovens, e nenhum estabeleceu relações entre sua gratidão e seus desejos. Assim, solicitamos a 358 participantes norte-americanos entre 7 e 14 anos de idade (56% meninas; 55% brancos) que escrevessem qual seria o seu maior desejo e o que eles fariam a seu benfeitor. Utilizando qui quadrado e estimativa de curva linear, encontramos que os mais jovens (de 7 a 10 anos de idade) foram significativamente mais propensos a expressar desejos hedonistas (desejo por ganho imediato) e gratidão concreta (não considerando os desejos do benfeitor); os jovens mais velhos (de 11 a 14 anos de idade) foram significativamente mais propensos a desejar seja algo envolvendo bem-estar futuro para si mesmos seja o bem-estar de outros e gratidão conectiva (levando em conta os desejos do benfeitor).Em ambos os grupos etários, houve uma relação inversa significativa entre desejos hedonistas e gratidão conectiva.Esta pesquisa tem implicações para encorajar o sentimento e a expressão de gratidão conectiva.

Pocos estudios han examinado el desarrollo de gratitud en los jóvenes, y ninguno ha relacionado su gratitud a sus deseos. Por lo tanto, pedimos a 358 participantes de América del Norte de 7 a 14 años de edad (55% femenino, 55% blanco) a escribir su mayor deseo y lo que harían por su benefactor. Utilizando un distribución ji-cuadrado y estimación curva lineal, encontramos que los más jóvenes (de 7 a 10 años de edad) fueron significativamente más propensos a expresar los deseos hedonistas (deseo de ganancia inmediata) y la gratitud de concreto (no tomar los deseos del benefactor en cuenta); los jóvenes mayores (de 11 a 14 años de edad) fueron significativamente más propensos a desear sea para algo relacionado con el bienestar futuro para sí mismos o para el bienestar de los demás y gratitud conectivo (tomando en cuenta los deseos del benefactor). Dentro de ambos grupos de edad, existe una relación inversa significativa entre los deseos hedonistas y gratitud conectivo. Esta investigación tiene implicaciones para fomentar el sentimiento y la expresión de gratitud conectivo.

Avaliação da qualidade de vida de adolescentes em situação de vulnerabilidade social / Quality of life assessment among socially vulnerable adolescents / Evaluación de la calidad de vida de adolescentes en situación de vulnerabilidad social

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de adolescentes em situação de vulnerabilidade social. Métodos: Estudo exploratório quantitativo, realizado de novembro de 2014 a fevereiro de 2015, em Recife, Pernambuco, com 86 adolescentes de ambos os sexos. Utilizou-se o questionário Kidscreen-52, que avalia e mensura a saúde subjetiva relacionada à qualidade de vida (QV), através de dez dimensões: "Saúde e atividade física"; "Sentimentos"; "Estado de humor global"; "Autopercepção"; "Autonomia/Tempo livre"; "Família e ambiente familiar"; "Questões econômicas"; "Amigos"; "Ambiente escolar e aprendizagem"; e Provocação/Bullying ­ todas analisadas com teste "t", sendo p<0,05. Resultados: As dimensões "Sentimentos" (x=86,01) e "Provocação/Bullying" (x=85,59) apresentaram melhor percepção; já os domínios "Aspectos financeiros" (x=66,43) e "Autopercepção" (x=72,62) apresentaram pior percepção. Quando comparado os domínios por sexo, houve diferença significativa nas dimensões "Saúde e atividade física" (p=0,0051), "Sentimentos" (p=0,0342), "Estado de humor global" (p=0,0226), "Autonomia e tempo livre" (p=0,0287), "Família e ambiente familiar" (p=0,0077) e "Amigos e apoio social" (p=0,0058), apontando melhor percepção para o sexo masculino. Conclusão: Os adolescentes pesquisados possuem boa percepção da qualidade de vida (QV), porém, o sexo masculino apresentou melhor percepção em todos os domínios, e isso interfere diretamente na sua QV.

Objective: To assess the quality of life of socially vulnerable adolescents. Methods: Quantitative exploratory study conducted from November 2014 to February 2015 in Recife, Pernambuco, with 86 adolescents of both genders. The Kidscreen-52 questionnaire was used to assess and measure the subjective health-related quality of life (QoL) through ten dimensions: "Physical Well-being"; "Psychological Well-being"; "Moods and Emotions"; "Self-perception"; "Autonomy"; "Parent Relations and Home Life"; "Financial Resources"; "Social Support and Peers"; "School Environment"; and "Social Acceptance/Bullying" ­ all of them were analyzed using t test, with p<0.05. Results: The dimensions "Psychological Well-being" (x=86.01) and Social Acceptance/Bullying (x=85.59) presented the best rates; on the other hand, "Financial Resources" (x=66.43) and "Self-perception" (x=72.62) presented the worst rates. With regard to the domains by sex, significant difference was found in the dimensions "Physical Well-being" (p=0.0051), "Psychological Wellbeing" (p=0.0342), "Moods and Emotions" (p=0.0226), "Autonomy" (p=0.0287), "Parent Relations and Home Life" (p=0.0077) and "Social Support and Peers" (p=0.0058), indicating a better perception by male participants. Conclusion: The adolescents assessed have a good perception of QoL; however, the boys showed better perception in all domains, and this directly affects their QoL.

Objetivo: Evaluar la calidad de vida de adolescentes en situación de vulnerabilidad social. Métodos: Estudio exploratório cuantitativo realizado entre noviembre de 2014 y febrero de 2015 en Recife, Pernambuco, con 86 adolescentes de ambos los sexos. Se utilizó el cuestionario Kidscreen-52 que evalúa y mide la salud subjetiva relacionada a la calidad de vida (CV) a través de diez dimensiones: "Salud y actividad física"; "Sentimientos"; "Estado de humor general"; "Auto percepción"; "Autonomía/Tiempo libre"; "Familia y ambiente familiar"; "Cuestiones económicas"; "Amigos"; "Ambiente escolar y aprendizaje"; y "Provocación/Bullying ­ todas analizadas con el teste "t" y p<0,05. Resultados: Las dimensiones "Sentimientos" (x=86,01) y "Provocación/Bullying" (x=85,59) presentaron mejor percepción; los dominios "Aspectos financieros" (x=66,43) y "Auto percepción" (x=72,62) presentaron peor percepción. Hubo diferencia significativa para las dimensiones "Salud y actividad física" (p=0,0051), "Sentimientos" (p=0,0342), "Estado de humor general" (p=0,0226), "Autonomía y tiempo libre" (p=0,0287), "Familia y ambiente familiar" (p=0,0077) y "Amigos y apoyo social" (p=0,0058) al comparar los dominios por sexo con mejor percepción en el sexo masculino. Conclusión: Los adolescentes investigados tienen buena percepción de la calidad de vida (CV), sin embargo, el sexo masculino presentó mejor percepción para todos los dominios lo que interfiere directamente en su CV.

Calidad de vida relacionada con la salud de adolescentes latinoamericanos / Health-related quality of life in Latin American adolescents

OBJETIVO: El objetivo del presente trabajo es determinar diferencias en relación con el sexo, la edad y el país de origen, en los componentes de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), en una muestra de adolescentes de tres ciudades localizadas en Argentina, Brasil y Chile, utilizando datos recogidos mediante un cuestionario validado y reconocido internacionalmente: el KIDSCREEN-52. MÉTODOS: Se aplicó el cuestionario KIDSCREEN-52 a 1 357 adolescentes con edades comprendidas entre 12 y 17 años (48,6% varones) en muestras seleccionadas en los tres países. Se utilizó el análisis de varianza univariada (ANCOVA) y se identificaron diferencias entre países de los adolescentes, sexo y edad en cada componente de CVRS. RESULTADOS: Los datos indican diferencias significativas en componentes específicos de CVRS entre los tres países. Los varones consiguieron puntuaciones significativamente más elevadas que las mujeres en los componentes Bienestar físico (P < 0,001), Bienestar psicológico (P = 0,019), Estado de ánimo y emociones (P < 0,001), Autopercepción (P = 0,001), Autonomía (P < 0,001) y Relación con los padres y vida familiar (P = 0,008). Las puntuaciones medias atribuidas a los componentes Bienestar físico (P = 0,001), Bienestar psicológico (P = 0,001), Autopercepción (P = 0,038), Autonomía (P = 0,001), Relación con los padres y vida familiar (P = 0,001), Entorno escolar (P = 0,001) y Recursos económicos (P = 0,022) muestran un descenso significativo con el avance de la edad; en cuanto al componente Rechazo (social/bullying), los puntajes medios encontrados aumentaron significativamente con la edad (P < 0,001). CONCLUSIONES: Las evidencias encontradas sugieren que las intervenciones en prevención y promoción de la salud deberían ser concebidas para llegar a los grupos-objetivo específicos y tendrían que contemplar acciones de acuerdo con el sexo y la edad de los adolescentes.

OBJECTIVE: The objective of the present study was to find out if there are differences in terms of sex, age, or country of origin for the components of health-related quality of life (HRQL) in samples of adolescents from three cities-in Argentina, Brazil, and Chile, respectively-using data collected through an internationally recognized and validated survey questionnaire, KIDSCREEN-52. METHODS: The KIDSCREEN-52 questionnaire was administered to 1 357 adolescents between 12 and 17 years of age (48.6% of them male) in selected samples in the three countries. Univariate analysis of variation (ANCOVA) was used. Not only sex and age differences, but also differences for each component of HRQL, were found between the three country groups. RESULTS: The data showed significant differences between the three countries for each of the specific components of HRQL. Males scored significantly higher than females in the following components: Physical Well-being (P < 0.001), Psychological Well-being (P = 0.019), Moods and Emotions (P < 0.001), Self-perception (P = 0.001), Autonomy (P < 0.001), and Parent Relations and Home Life (P = 0.008). Furthermore, the average scores for Physical Well-being (P = 0.001), Psychological Well-being (P = 0.001), Self-Perception (P = 0.038), Autonomy (P = 0.001), Parent Relations and Home Life (P = 0.001), School Environment (P = 0.001), and Financial Resources (P = 0.022) showed a significantly declining trend with each advancing year, while average scores for the component Social Acceptance (Bullying) increased significantly with age (P < 0.001). CONCLUSIONS: The evidence suggests that interventions in disease prevention and health promotion should be developed for specific target groups, using appropriate actions depending on the sex and age of the adolescents.

Perpetrador e vítima: o adolescente que cometeu ofensa sexual / The sexual offender teenager, both perpetrator and victim

Trata-se de uma investigação qualitativa, mas concretamente um estudo de caso, sobre um adolescente de 14 anos de idade, que estudava no sexto ano primário e cometeu abuso sexual contra seu irmão.O objetivo do estudo foi aprofundar a compreensão sobre a dinâmica do abuso sexual na situação adolescente com história de ter vivido em albergue pra crianças e de abandono afetivo.Espera-se que os resultados possam aclarar o fenômeno ainda pouco conhecido no Brasil. Os dados foram coletados durante uma entrevista semi-estruturada, como parte de uma intervenção grupal.Foi adotada uma perspectiva de exemplaridade que se caracteriza pela intensidade do conhecimento produzido e pelo reconhecimento da complexidade, que evidencia as ambiguidades presentes no debate. Os resultados focam a relação de abandono vivida com sua mãe, as consequências das várias institucionalizações e o potencial dos recursos de seu meio ambiente. Encontramos aspectos que coincidem com a literatura internacional e, as particularidades da realidade brasileira, especialmente nas condições sociais e econômicas.

Methodological and ethical aspects of the sexual maturation assessment in adolescents / Aspectos metodologicos y eticos de la evaluacion de la maturacion sexual de adolescentes / Aspectos metodologicos e eticos da avaliacao da maturacao sexual de adolescentes

OBJECTIVE To analyze methodological and ethical aspects in the sexual maturation assessment of adolescents. DATA SOURCES Books and theses, articles and legislations on the Medline, SciELO, Science Direct databases, besides institutional documents of the World Health Organization and the Pediatric Societies of Brazil and São Paulo, considering the period from 1962 to 2012. The following keywords were used in Portuguese and English: "sexual maturation", "self-assessment", "ethics", "OBJECTIVE assessment of sexual maturation", "puberty", "adolescent", and "adolescentdevelopment". DATA SYNTHESIS The sexual maturation assessment is used in populatinal studies and in clinical daily care. The direct evaluation is performed by a specialized physician, whereas the self-assessment is carried out by the adolescent. This evaluation should be carefully performed in the appropriate place, taking into account the ethical aspects. The patient should not be constrained and the physician must respect the privacy and the confidentiality. Before this evaluation and independently of the used method, the adolescent should receive information and explanation about the procedure and the tools that will be applied. Furthermore, the patient has the right to want or not an adult close to him. CONCLUSIONS Validation studies showed that self-assessment is inferior to clinical assessment and should, therefore, be performed only when the direct examination by physicians is not possible. .

OBJETIVO Analizar los aspectos metodológicos y éticos en la evaluación de la maturación sexual en adolescentes. FUENTES DE DATOS Libros y tesis, artículos y legislaciones encontrados en las bases Medline, SciELO y Science Direct, además de documentos de instituciones como la Organización Mundial de la Salud y las Sociedades Brasileña y Paulista de Pediatría. Se consideró el periodo de 1962 a 2012.Se utilizaron las palabras clave en portugués e inglés: "madurez sexual", "autoevaluación", "ética", "evaluación clínica de la maturación sexual", pubertad, "adolescente" y "desarrollo del adolescente". SÍNTESIS DE LOS DATOS La evaluación de la maturación sexual se usa en estudios poblacionales y en atención clínica, siendo la evaluación directa realizada por médico especializado y la autoevaluación realizada por el adolescente mismo. Se debe realizar esa evaluación en local adecuado, de modo cuidadoso y ético, no constriñendo al paciente. Se debe siempre mantener la privacidad del adolescente y respetar la confidencialidad. Antes de la evaluación, independiente del método usado, el adolescente deberá ser informado y aclarado sobre el procedimiento y los instrumentos que serán utilizados, teniendo el derecho de querer o no un responsable junto de sí. CONCLUSIONES Los estudios de validación de la autoevaluación mostraron que ésta es inferior a la evaluación clínica y, por ello, se debe realizarla solamente cuando no sea posible el examen directo por un médico. .

OBJETIVO Analisar os aspectos metodológicos e éticos na avaliação da maturação sexual em adolescentes. FONTES DE DADOS Livros e teses, artigos e legislações encontrados nas bases Medline, SciELO e Science Direct, além de documentos de instituições como a Organização Mundial da Saúde e as Sociedades Brasileira e Paulista de Pediatria. Considerou-se o período de 1962 a 2012. Utilizaram-se as palavras-chave em português e inglês: "maturidade sexual", "auto-avaliação", "ética", "avaliação clínica da maturação sexual", "puberdade", "adolescente" e "desenvolvimento do adolescente". SÍNTESE DOS DADOS A avaliação da maturação sexual é usada em estudos populacionais e em atendimento clínico, sendo a avaliação direta realizada por médico especializado e a autoavaliação realizada pelo próprio adolescente. Deve-se realizar essa avaliação em local adequado, de forma cuidadosa e ética, não constrangendo o paciente. Deve-se sempre manter a privacidade do adolescente e respeitar a confidencialidade. Antes da avaliação, independentemente do método usado, o adolescente deverá ser informado e esclarecido sobre o procedimento e os instrumentos que serão utilizados, tendo o direito de querer ou não um responsável junto a ele. CONCLUSÕES Os estudos de validação da autoavaliação mostraram que esta é inferior à avaliação clínica e, por isso, deve ser realizada apenas quando não for possível o exame direto por um médico. .